Грудное вскармливание.

Что может Комаровский знать про грудное вскармливание, если у него нет груди. Тема грудного вскармливания бесконечна. Поговорим о том, как кормить грудью, с какой регулярностью, как часто.

Как увеличить количество молока при кормлении грудью.

Количество молока зависит от размера груди. Если грудь большая, то и молока она может дать больше. Конечно, генетические факторы присутствуют, но человек тем и отличается от других млекопитающих, что все функции человека регулируются корой головного мозга. Кора головного мозга очень серьезно влияет на сам процесс лактации. Мама теоретически должна определить для себя, что она хочет. Если мама считает что ей не хватает молока, то она четко должна понимать от чего зависит количество молока. А самый лучший способ повышения количества молока — это раздражение соска во время сосания на этапе становления лактации, это первые 1-2 месяца, и они наиболее ответственные. Как только мама начинает чувствовать нехватку молока, то  вместо сосания мамы и стимулирования выработки молока, ребенку дают смесь и он засыпает. Это ставит крест на грудном вскармливании.

Многие мамы считают, что когда ребенок напился с одной груди, то нужно давать другую, потому что с первой уже нечего давать. Но это ошибка. Потому что здесь начинается процесс сосания, даже пустой груди, и это является сигналом в центр мозга, регулирующего лактацию, для того, чтобы молоко вырабатывалось. И если ребенок плачет, требует молока, то это не может продолжаться долго. Как правило, тогда мама бежит колотить смесь. И это нормально. У мамы есть куча других забот, и мама не может сутками держать ребенка на груди.

Как долго мама может давать пустую грудь, если все же ребенок требует молока.

Попытка реализовать любой ценой исключительно грудное вскармливание  может продолжаться около 3 суток. Ребенок сосет, вы продолжаете кормить. Главное настроиться, что все будет хорошо. Сейчас молоко появиться. Но тут возникает замкнутый круг. С одной стороны сосание ребенком груди приводит к увеличению молока, но нахождение мамы в стрессе, когда она думает, что бедный ребенок голоден, теряет вес, мама начинает нервничать. И тут возникает противоречие. Чем больше у мамы мозгов, тем более это противоречие выражено. Важно, чтобы в этот момент вам помог муж, ваша мама. Они должны помочь маме в перерывах между воплями поспать. Потому что маме надо выспаться. Если мама не будет высыпаться, то никакого молока не будет. Надо верить в то что мы победим. Но прошло 3 дня, молоко не появляется, ребенок теряет в весе. Тогда мы вынуждены докармливать ребенка.

Что влияет на грудное вскармливание.

Медицинская наука считает, что все функции человеческого организма регулируются корой головного мозга и эмоциональное состояние женщины принципиально влияет на лактацию. С этой точки зрения постоянное сосание 24 часа в сутки- это очень хорошо. Поэтому ВОЗ вместе с ЮНИСЕФ выдвигает 10 принципов поддержки грудного вскармливания, одним из которых является кормление ребенка по требованию, а не по часам. Эти принципы декларируются к периоду новорожденности, который длится 28 дней. На этапе становления лактации, когда ребенок маленький, новорожденный, когда молока не хватает, чем дольше будет ребенок возле груди, тем лучше. При этом мы должны следить за состоянием ребенка и динамикой прибавки веса. И очень важно эмоционально поддержать женщину в ее желании кормить грудью. В этот период очень важна роль мужа.

Влияние мужа на кормление грудью.

Во многих развитых странах люди позволяют себе размножаться тогда , когда у них все готово к этому, когда семья готова жить этим ребенком. У нас же женщина позволяет стать отцом своего ребенка на следующий день после удачных танцев. А он думает не о кормлении грудью. И мои рекомендации по круглосуточному вскармливанию заканчиваются тем, что у ребенка есть грудное молоко, но нет папы. Поэтому для начала мы должны научить страну тому, как сохранить семью. Потому что намного больше молока ребенку нужна мама, которую любит папа, которая находит время не только для ребенка, но и для семьи. И я сталкиваюсь с огромным количеством семей, которые погибли потому, что мама начиталась книжек о необходимости постоянного кормления, а папа этих книжек не читает. Он просто оказывается в ситуации, когда он выброшен из жизни. Поэтому нужно научить людей решать проблемы, которые возникают, когда мама занята все время грудным вскармливанием.

Как часто давать грудь взрослым детям.

Во взрослом возрасте грудь для ребенка — это не кормление, это модель общения с мамой. Но в этом возрасте можно и нужно проявлять любовь и внимание человеческими способами, а не млекопитающими. Достаточно, если мама будет играть с ребенком в игры, а не давать сосать грудь. А ночью можно давать грудь? Ночью лучше к груди прикладывать папу. Это тоже очень полезно. А если ребенок ночью выгоняет папу от мамы? Тут есть закон джунглей. Никогда в нормальном сообществе  детеныши не диктуют вожакам стаи модель поведения. Ребенок не должен определять, где спать папе.

Питание при кормлении грудью.

Если вы думаете о том, что некая съеденная еда может быть для ребенка полезна или не полезна, то вы заблуждаетесь. На самом деле ребенок высосет из вас все, что ему надо. Поэтому, когда вы питаетесь полноценно и разнообразно, или во время кормления грудью принимаете комплексные витамины, вы делаете это не для ребенка, вы делаете это для себя. Для того чтобы вы сами были белые и пушистые, для своих волос, своих ногтей, свой кожи, своего мужа, своих следующих детей, для этого вы должны питаться полноценно и разнообразно. А ребенок высосет все, что ему надо, но только ценой вашего здоровья.

Можно ли перекормить ребенка грудным молоком?

Можно. У нашего ребенка есть так называемые патологические, т.е. неестественные потери жидкости. Дети находятся в комнатах с высокой температурой и низкой влажностью. И увлажняя сухой воздух ребенок теряет огромное количество жидкости. А современные авторы рекомендуют не давать ребенку заменителей молока и воды. И дети плачут от голода, не потому что они хотят есть, а потому, что они хотят пить. И сосут каждые 20 минут не потому, что они голодные, а потому что пересохло во рту в сухом и теплом воздухе. Если будут соблюдаться параметры температуры и влажности воздуха, тогда рекомендации современных авторов будут иметь смысл.

Отлучение ребенка от груди летом.

После перехода на общий стол у ребенка резко возрастает риск кишечной инфекции. Летом этот риск увеличивается многократно. Если мама понимает слово гигиена, умеет мыть руки, то отказываться от груди можно в любое время года.

Питание грудных детей сцеженным молоком.

Можно давать грудным детям сцеженное молоко. И сцеженное молоко давать только в экстремальных случаях. Например, когда маме нужно срочно уехать, то бабушке можно оставить сцеженное молоко в морозильнике. Сцедить молоко, положить в морозилку. Но категорически нельзя для размораживания и нагрева молока использовать микроволновые печи. Можно нагревать молоко на водяной бане.

Тема грудного вскармливания бесконечна. Грудное вскармливание — это внутреннее дело вашей семьи. Грудное вскармливание несопоставимо по полезности с искусственным. И задача родителей — реализовать практически грудное вскармливание. Причем это задача не кормящей мамы, это задача семьи, и кормящей маме обязательно надо помочь.

Редактор публикации: Алексеева Екатерина Иосифовна

Доктор медицинских наук. Заведующий кафедрой педиатрического факультета МГМУ им. И.М. Сеченова