Почему ребенок срыгивает фонтаном после кормления грудным молоком или смесью и есть ли в этом патология — часто задаваемые вопросы в кабинете педиатра. В большинстве случаев данный процесс не несет опасности и объясняется несовершенством работы органов пищеварительной системы.
Считается, что если ребенок начинает отрыгивать сразу после кормления в небольшом объеме, приблизительно 2 ст. л., то нет повода для волнения. Содержимое желудка выбрасывается за счет совершаемого им усилия. Процесс срыгивания происходит без напряжения брюшных стенок, что отличает его от рвоты.
Cодержание статьи:
Естественные причины срыгивания
Независимо от того, находится ребенок на искусственном вскармливании или употребляет только материнское молоко, в течение нескольких месяцев после рождения его организм будет адаптироваться к новому способу питания. Этот процесс достаточно длительный и требует от родителей особой осторожности.
В материнской утробе малыш получает все необходимые для его роста и развития питательные вещества несколько иначе. После рождения толстый и тонкий кишечник стерильны. На их внутренней поверхности отсутствуют бифидо- и лактобактерии, которые принимают непосредственное участие в процессе переваривания еды. Потребуется не менее чем 3 месяца, чтобы их вырастить.
По мере того как совершенствуется пищеварительная система, постепенно снижается количество выбросов еды из желудка. Как правило, эта проблема исчезает к 6–7 месяцам.
Другие причины, которыми можно объяснить, почему ребенок срыгивает после кормления, могут быть следующими:
- Переедание. Чрезмерное употребление пищи приводит к тому, что желудок самопроизвольно избавляется от излишков. В данной ситуации не следует увеличивать промежутки между кормлениями или пропускать их. Для новорожденных малышей режим является достаточно важным правилом. Мама должна сократить количество смеси или грудного молока, которое ребенок употребляет за один раз.
- Неправильное обращение с младенцем — частая причина, почему новорожденный срыгивает фонтаном после еды. Перед тем как дать крохе бутылочку или приложить к груди, рекомендуется положить его на животик и выпрямить ножки. Когда ребенок поест, его следует поносить на руках в вертикальном положении пока он не рыгнёт воздухом. Подбородок малыша нужно расположить на уровне плеча, на которое предварительно кладут полотенце. Это даст возможность не испачкать одежду отрыжкой.
- Неправильное прикладывание к груди. Многие женщины, которые впервые становятся мамами, неверно кормят ребенка. Рот малыша должен полностью брать в рот сосок вместе с ареолой. Нос должен быть открыт. В противном случае в процессе употребления пищи вместе с молоком ребенок заглатывает много воздуха, который обязательно выйдет, но совместно с содержимым желудка.
- Повышенное газообразование. В процессе переваривая выделяется газ, который выталкивается желудком назад по пищеводу. Если давление слишком большое, то следует ожидать срыгивания.
- Выкладывание ребенка на живот после еды.
- Повышенная активность. Новорожденные дети постоянно дергают ручками и ножками. Такие движения после еды приводят к обратному выбросу молока из желудка в виде фонтана. Именно по этой причине грудных малышей рекомендуется пеленать.
- Искусственное вскармливание. Если грудничок срыгивает фонтаном после кормления смесью, то существует большая доля вероятности, что выбранный продукт не подходит для малыша. Если мама по каким-то причинам не может самостоятельно кормить грудью, следует купить несколько видов искусственного детского питания и методом проб выбрать подходящее.
На видео доктор Комаровский рассказывает о режиме кормлений, который поможет уменьшить количество срыгиваний:
Патологические причины
Если месячный малыш отрыгнул фонтаном, при этом его активность низкая или появились другие признаки недомогания, визит к специалисту (или его вызов на дом) обязателен. Причина такой реакции организма может быть обусловлена патологией развития внутренних органов или отравлением.
Все что употребляет кормящая женщина, проникает в ее грудное молоко. К примеру, если еда была низкого качества, она может никак не отразиться на самочувствии матери, но неокрепший детский организм более уязвим к различным раздражителям. Симптомы интоксикации у грудных детей являются поводом для немедленного обращения в медицинское учреждение. В такой ситуации медлить нельзя. Отравление способно стать причиной необратимых повреждений в отделах головного мозга или привести к летальному исходу.
Если ребенок срыгивает фонтаном когда ему уже больше 5–6 месяцев, провокаторы могут быть следующие:
- врожденные аномалии внутренних органов;
- нарушение процесса созревания пищеварительной системы;
- заболевания нервной системы;
- простуда, грипп и пр.
Еще одна неприятная причина, которая может объяснить, почему грудничок срыгивает, — аллергическая реакция на лактозу, которая содержится не только в грудном молоке, но и может присутствовать в искусственной смеси. Выход из ситуации есть. Младенцев с такой аллергической реакцией следует перевести на безлактозное детское питание.
Отличие рвоты от срыгивания
Когда грудной ребенок срыгивает фонтаном независимо от приема пищи, то данная симптоматика указывает не на естественный процесс высвобождения содержимого желудка, а на рвоту. Родителям необходимо научиться различать, где патология, а где норма. Это даст возможность своевременно заметить проблему и предпринять все необходимые действия для ее решения.
Независимо от вида вскармливания (искусственное или грудное), если кроха ежемесячно прибавляет в весе согласно норме и ведет себя активно, это свидетельствует о том, что его органы пищеварительной системы функционируют и еда усваивается. При частых срыгиваниях, которые вызываются рвотным рефлексом, малыш не только перестанет набирать необходимое количество граммов, но и может начать терять вес.
После того как ребенок срыгнул, он остается активным и его настроение не меняется. Если перед или после выхода содержимого желудка грудничок начинает плакать, становится бледным и вялым, это значит, что малыш не срыгнул, а вырвал. При наличии каких-либо отклонений от нормы в поведении у детей возрастом до года родители должны в кратчайшие сроки обратиться за помощью к педиатру. Любое промедление может закончиться плачевно.
Профилактика срыгивания
Как было сказано выше, даже при правильном питании у детей возрастом до полугода пищеварительная система не идеальна, и поэтому избежать срыгивания не получится. Но существуют некоторые профилактические мероприятия, которые позволят уменьшить количество отрыжки содержимого желудка.
- Кормить кроху нужно в спокойной обстановке. Ничего не должно отвлекать его от процесса употребления пищи.
- Перед кормлением грудничка выкладывают на живот. Такая позиция позволит выйти скопившимся в кишечнике газам.
- Если правильно прикладывать к груди малыша научиться несложно, то совершенно другая ситуация складывается, когда ребенок находится на искусственном вскармливании. Соску выбирают согласно возрасту и индивидуальным особенностям.
- Массаж живота. Его можно включить в комплекс упражнений, которые женщина проводит с ребенком с целью укрепления организма. Массаж заключается в легком поглаживании животика по часовой стрелке.
- Обеспечить покой после приема пищи. Не рекомендуется переодевать или активно играть с ребенком, который только поел. Обращение с грудными детьми после кормления должно быть предельно аккуратным.
На видео рассказано о некоторых нюансах, которые помогут избежать срыгиваний:
Более детальную информацию о том, что делать родителям, чтобы снизить объем срыгиваемого детского питания или молока, можно узнать у своего семейного врача-педиатра.
Доктор медицинских наук. Заведующий кафедрой педиатрического факультета МГМУ им. И.М. Сеченова