Чем лечить сильный кашель у ребёнка без температуры и насморка

Практически все родители когда-нибудь наблюдают кашель у ребенка без температуры. Чем лечить его не очень ясно, так как даже насморка нет, но малыш всё продолжает откашливаться. Чтобы подобрать эффективное средство, нужно разобраться в причине его появления.

Возможные причины

Кашель — это защитная реакция. С его помощью организм пытается прочистить горло или легкие от вирусов, бактерий, аллергенов, пыли или инородных предметов (пуговиц, бусин). Вот основные причины его проявления:

1. Неврологический кашель как реакция на стресс. Нужно просто успокоить малыша и создать вокруг него спокойную и доброжелательную атмосферу.
2. Если вы видите долгий кашель у ребенка при отсутствии температуры, проверьте, не попало ли что-то в дыхательные пути. Обратите внимание на хрипы у ребёнка — это также может свидетельствовать об инородном объекте, мешающем дышать. При подозрении на инородный предмет в дыхательных путях необходимо срочно вызвать скорую помощь.
3. Частый продолжительный кашель без температуры и насморка может свидетельствовать о недолеченном заболевании.
4. Затяжной кашель бывает при различных инфекциях (грибковая, бактериальная), рецидивирующем бронхите, когда недолеченный бронхит перерос в осложнение, расстройствах ЖКТ. В этом случае врач выписывает антибиотики.
5. Приступообразный кашель может быть вызван аллергией. Признаки аллергии включают не только постоянный кашель у ребенка без температуры, но и заложенность носа, которые дополняют покраснения и сыпь на коже.

В случае проявления аллергии важно подобрать верное лекарство, поэтому нужно обратиться к педиатру. Вот некоторые антигистаминные препараты, назначаемые при аллергии: Кларитин, Тавегил, Зодак, Зиртек, Дезал.

Аллергия не всегда проявляется только раздражением на коже, зудом и другими кожными проблемами. В начальной стадии аллергии кашель может быть редкий, но со временем он усиливается. При воздействии аллергенов у ребенка может проявиться приступообразный кашель. Постоянное покашливание и сопли при нормальной температуре — это тоже повод обратиться к врачу.

На состояние дыхательных путей большое влияние оказывает микроклимат в помещении. Сухой воздух, повышенная температура, пыль — все эти факторы могут спровоцировать длительный кашель у ребенка. Влажность воздуха в помещении должна составлять не менее 50%, а температура воздуха +18…+22 °C. Установите увлажнитель воздуха, чаще проветривайте спальню. Известный доктор Комаровский призывает родителей создать комфортные условия в комнате — это решает много проблем, среди которых частые болезни, плохой сон и аппетит, нервозность и др.

На видео доктор Комаровский рассказывает о кашле:

Особо пугает родителей кашель и рвота у ребёнка. Причины могут быть различными: сухой воздух, воспаление гортани, стекание соплей из носа в горло, астма, рефлюксная болезнь, аллергия, инфекция. Если малыш мучается тошнотой, его часто рвет, лучше вызвать скорую помощь. Принимая самостоятельное решение о том, чем проводить лечение, вы можете навредить, а не помочь. Срочно вызвать скорую помощь следует и тогда, когда у ребёнка понос и кашель. Эти симптомы могут говорить о кишечной инфекции.

Виды лекарств:

1. При сухом кашле лечение проводится противокашлевыми препаратами: их называют лекарствами центрального воздействия. Они уменьшают сигнал в том отделе мозга, который отвечает за появление кашля. Эти средства быстро помогут, если у ребёнка сильные приступы кашля.
2. Второй большой класс препаратов имеет периферическое действие. Медикаменты из этой группы решают более узкие задачи: обволакивают горло, помогают отхаркивать или совмещают сразу несколько эффектов.

Рассмотрим все возможные средства для лечения подробнее.

Противокашлевые средства

Другое их название — рефлекторные, так как они подавляют кашлевый рефлекс. Не давайте эти медикаменты ребенку без назначения врача, потому что они имеют ряд побочных эффектов. У малышей может возникнуть аллергия или развивается привыкание. Эффект будет более быстрым, если принять их сразу после появления покашливания. Если лечить этими препаратами кашель у грудного ребенка не посоветовавшись с врачом, то это приведет к застою мокроты. Часто он проявляется как хрипы у ребенка.

Вот эффективные рефлекторные средства:

1. Синекод. Выпускается в форме сиропа или капель. Сироп назначают детям старше 3 лет, капли — старше 2 месяцев. Кроме непосредственно противокашлевого обладает другими действиями: отхаркивающее, противовоспалительное, бронходилатирующее. Синекод может вызвать различные аллергические проявления (сыпь, зуд), тошноту, рвоту, редко — головокружение. Средняя розничная цена — 220 рублей (сироп) и 360 рублей (капли).
2. Либексин. Выпускается в двух видах: сироп и таблетки. Важно не перепутать виды препарата. Таблетки борются с сухим кашлем. Сироп является муколитическим средством, которое облегчает отхождение мокроты. Его можно давать ребенку, если ему исполнилось 2 года. Средняя розничная цена таблеток и сиропа 500 рублей.
3. Коделак — популярный препарат. Сегодня его можно купить в форме капель, таблеток, сиропа. Для детей в возрасте 4 месяца назначаются капли, с 3 лет можно перейти на сироп. Подросткам с 12 лет не противопоказаны таблетки Коделак. Цена в аптеках: 170 рублей (сироп), 200 рублей (таблетки) и 270 рублей (капли).
4. Омнитус — аналог Коделака. Основное действующее вещество этих таблеток — бутамирата цитрат. Они показаны только с 18 лет. Побочные эффекты: аллергические реакции, головокружение, диарея, тошнота. Розничная цена около 180 рублей.

Обволакивающие средства

Принцип действия этой группы основан на обволакивании слизистой, в результате чего горло становится защищенным от воздействия негативных факторов. Обволакивающие лекарства смягчают горло, снимают раздражение. Другое их название — антисептики. В их состав входят растительные компоненты (эвкалипт, мята, шалфей) и мед.

Самая популярная форма — таблетки для рассасывания. Иногда назначаются специальные чаи или сиропы. Антисептики обладают различными действиями: анальгезирующим, анестезирующим, дезодорирующим, противомикробным и противовоспалительным. Большинство из подобных препаратов противопоказаны детям до 6 лет. Некоторые можно применять с 3 лет.

1. Стрепсилс. В линейке выпускаются спрей и таблетки с различными вкусами. Сегодня в аптеках продается 5 видов Стрепсилс, из них можно выбрать такие вкусы: ментол и эвкалипт, мед и лимон, апельсин. Отдельно выпускаются таблетки для детей с 6 лет с двумя вкусами: малина и лимон. Подросткам с 12 лет разрешен спрей. Цена — от 150 до 250 рублей в зависимости от объема упаковки.
2. Гексорал продается в форме аэрозоля и таблеток. Аэрозоль покупайте детям с 3 лет. Лечение Гексоралом назначают тогда, когда появился сиплый кашель у ребенка. Преимущество этой формы в том, что аэрозоль можно использовать и для лечения насморка. Таблетки для рассасывания имеют несколько вкусов: лимон, мед и лимон, апельсин, черная смородина. Цена в аптеках варьируется от 190 до 360 рублей в зависимости от формы выпуска и объема.
3. Нео-ангин — леденцы с двумя вкусами: ментол и вишня. Не содержат сахар. Нео-ангин применяется при различных заболеваниях: ларингит, тонзиллит, фарингит, осиплость. Препарат может снять даже сильный кашель без температуры. Нео-ангин назначают и при заболеваниях ротовой полости: молочница, стоматит, гингивит. Розничная цена около 150 рублей за упаковку из 24 таблеток.
4. Аджисепт — это лекарство можно давать детям с 5 лет. Доступные вкусы: ментол и эвкалипт, апельсин, ананас, лимон, мед и лимон. Кроме стандартных для антисептиков эффектов, средство оказывает противогрибковое действие и уменьшает заложенность носа. Хорошо принимается детьми.
5. Суприма-ЛОР продается только в форме таблеток для рассасывания. Действие: противомикробное и антисептическое. Цена в аптеке около 112 рублей за упаковку из 16 таблеток. Начинайте давать при первых симптомах простуды. Детям с 6 лет таблетка дается каждые 4 часа. Дневная доза не должна превышать 4 штук.

Отхаркивающие средства

Цель применения медикаментов из этой группы — вывести мокроту из бронхов. Их назначают, если у детей кашель с мокротой. Принцип действия заключается в следующем: активное вещество разжижает мокроту, поэтому она легче выходит из организма.

Главный недостаток подобных препаратов — увеличение объема мокроты. Именно по этой причине педиатры настоятельно не рекомендуют лечить отхаркивающими лекарствами кашель без температуры у ребенка в возрасте до 2 лет. У маленьких детей грудная мускулатура недостаточно развита, поэтому процесс отхаркивания будит недостаточным.

Родители всегда рискуют, когда проводят лечение детей отхаркивающими препаратами. Риски их применения: усугубление болезни, появление ложного крупа. Чтобы развивать грудные мышцы, предлагайте ребенку играть на дудочке, надувать воздушные шарики, выдувать мыльные пузыри. Еще один минус отхаркивающих лекарств: их нужно применять часто (каждые 3 часа). Чаще всего лекарства этой группы имеют растительную основу (солодка, душица, анис и др.).

Антибиотики при кашле у детей применяются только при их назначении педиатром. Не занимайтесь самолечением!

Многие педиатры рекомендуют делать специальный отхаркивающий массаж. Техника его выполнения показана на видео:

Муколитики

Муколитики не увеличивают объем мокроты, поэтому лечение ими не несет рисков для здоровья. Их действие основано на разжижении слизи, благодаря чему она легче выходит из организма. Еще одно их достоинство: можно лечить кашель у ребенка 5 месяцев, а иногда и младше.

Бромгексин. Продается в форме сиропа, таблеток и драже. Сироп можно давать детям с рождения. Его назначают не только для приема внутрь, но и для проведения ингаляций. Есть специальный сироп для детей со вкусом абрикоса. Цена в аптеках варьируется от 40 до 200 рублей в зависимости от формы выпуска. Аналоги Бромгексина: Аскорил, Джосет.

Амброксол. Оказывает отхаркивающий и муколитический эффект. Назначается детям, если развился хриплый кашель без температуры. Лекарство поможет быстро удалить слизь, скопление которой и вызывает хрипы. Нельзя принимать этот препарат совместно с противокашлевыми средствами и перед сном. Средняя розничная цена — 160 рублей. Аналоги — Лазолван, Флавамед, Амбробене, Амброгексал. Грудничок может принимать и Лазолван в дозах, указанных в инструкции. Амбробене не противопоказан для новорожденного, но назначается только врачом.

Препараты на основе карбоцестеина: Либексин Муко, Флюдитек, Бронхобос, Флуифорт. Цена на них варьируется от 300 до 500 рублей. Их назначают при обильной мокроте. Побочные эффекты: метеоризм, диарея, рвота, тошнота, головокружение, редко аллергические реакции.

Комбинированные лекарства

Они состоят из нескольких активных веществ, поэтому оказывают разностороннее действие.

1. Викс Актив Симптомакс Плюс. В его состав входит парацетамол (обезболивает, снижает температуру), фенилэфрин (снимает отечность), гвайфенезин (муколитическое действие). Можно применять детям с 12 лет. Розничная цена около 270 рублей. Не путайте с другими препаратами (Викс Актив Бальзам, Викс Актив Амбромед, Викс Актив Экспектомед, Викс Актив Симптомакс), которые имеют другой состав.
2. Стоптуссин. Используется как противокашлевое, отхаркивающее и бронхолитическое средство. Бутамират, входящий в состав, оказывает анестезирующее действие, в итоге прекращается кашель. Гвайфенезин помогает отхождению слизи из бронхов. Детям старше 1 года Стоптуссин назначают в форме капель, старше 12 лет — в таблетках.

Частый кашель у ребенка — это сигнал тревоги. Не назначайте препараты самостоятельно, обязательно консультируйтесь с врачом.

Редактор публикации: Алексеева Екатерина Иосифовна

Доктор медицинских наук. Заведующий кафедрой педиатрического факультета МГМУ им. И.М. Сеченова