Витамины – это особое вещество, которое присутствует в нашей пище и которое не может возникнуть в нашем организме никаким другим способом, его надо обязательно пренепременно съесть. Если в пище этого витамина нет, то возникают заболевания. То есть для того, чтобы нормальное вещество отсутствовало в пище, теоретически мы должны попасть в какие-то не привычные, не стандартные, экстремальные условия. Тем не менее, тема витаминов волнует людей, которые достаточно благополучны, которые нормально питаются но, тем не менее, они приходят к доктору на прием и задают вопрос.
Всемирная организация здравоохранения не понимает что это такое: нормальный человек зашел в магазин или в аптеку, сам по себе, без того чтобы его туда доктор послал, купил какие то витамины и их ест ради того, чтобы как бы чего не вышло. Всемирная организация здравоохранения говорит: разнообразное питание предпочтительнее, чем прием комплексных витаминов. Если вы не можете себе позволить разнообразное питание, то тогда следует принимать витамины. Если ваш ребенок употребляет в пищу хлеб, мясо, молоко, крупы — то витамины не нужны, если говорить о витаминах вообще. Можно говорить в отношении некоторых витаминов и по каждому отдельному витамину есть своя специфика. Например если мы конкретному ребенку лечим снижение гемоглобина, то есть анемию, мы используем не только препараты железа, но и определенные витамины В12, фолиевую кислоту. Обратите внимание – это мы действуем не вообще просто так на всякий случай, мы не кормим всех подряд этими витаминами, мы реагируем на конкретные проблемы.
Cодержание статьи:
Назначение витаминов.
Давайте обратим внимание на то, что витамины – это лечебно-профилактические средства. Ими что-то конкретное лечат, или занимаются конкретной профилактикой. Если мы знаем, что витамин С является средством профилактики дефицита витамина С под названием «цинга», и мы отправляемся в путешествие, где у нас не будет растительных продуктов — то мы берем с собой витамин С для профилактики. Если мы вегитарианцы, значит в питании однозначно не хватает витамина В12 – то мы принимаем витамин В12 для профилактики. Но если мы имеем возможность питаться полноценно и разнообразно, то никакие витамины нам не нужны. Врачи со случаями авитаминозов и гиповитаминозов не сталкиваются, а вот со случаями передозировки и опасных болезней, связанных с передозировкой витаминов сталкиваются очень часто. Но найти эту статистику в нашей стране практически невозможно, тем не менее, в Соединенных Штатах ежегодно 60000 тыс. человек госпитализируются в связи с тяжелыми отравлениями после приемов витаминов и три четверти госпитализированных – это дети.
Показания к приему витаминов:
Я хочу вам дать конкретные и четкие показания к приему витаминов, эти показания утверждены и доказаны медицинской наукой.
Когда нужны витамины:
- Беременность:
- На этапе планирования,
- Первые 12 недель,
- Дефицит питания.
- Доказанный клинически и/или лабораторно авитаминоз (гиповитаминоз).
Вы должны понять, что если кто-то что-то сказал, то это не повод бежать в аптеку за таблетками. Есть совершенно четкие симптомы дефицита определенного витамина. И поэтому врачи эти симптомы теоретически знают. Например: общая слабость, утомляемость, головокружение, отсутствие внимания никакого отношения к дефициту витаминов не имеет. Умственная недостаточность может быть связана с дефицитом йода, но к дефициту витаминов никакого отношения не имеет. Просто мы очень часто не можем найти время для того чтобы пойти к врачу, для того чтобы осуществить себе или своему ребенку полноценное обследование.
Надо ли принимать витамины летом – если у вас есть симптомы дефицита витаминов – надо, если вы беременная и кусок в рот не лезет, конечно же надо.
Насколько страшен гиповитаминоз?
Передозировка лекарств — это то, что волнует врачей, когда речь идет о лекарствах безрецептурного списка. Витамин С относится к лекарствам безрецептурного списка, и упаковка витамина сделана таким образом, что при поедании человеком одного флакона, смертельно опасного состояния не происходит.
Виды витаминов.
Вы должны знать, что витамины есть двух видов. Есть витамины которые растворяются только в воде их называют водорастворимые, и есть витамины которые растворяются только в жире их называют жирорастворимые. Вот витамины группы В – это водорастворимые, а такие витамины как D, E, А – это витамины которые растворяются в жирах. И когда человек принимает много витаминов жирорастворимых, то они способны растворятся в жировой ткани и накапливаться в организме, тогда возможны очень опасные проблемы. А вот водорастворимые витамины передозировать сложно, ибо их легко из организма удалить. Самый популярный витамин жирорастворимый, с которым очень часто возникает передозировка — это витамин D.
Я настаиваю на том, что витамины — это лечебно-профилактические средства. И назначать витамины должен врач, никоем образом не заинтересованный и не связанный с производителями витаминов.
Какие витамины нужны школьникам?
Школа, повышенные нагрузки и утомляемость не являются показаниями к приему витаминов. Ребенку нужно просто полноценное, разнообразное питание. Разнообразное питание — это питание, которое включает в себя что-то мясное, что-то молочное, какой-то овощ, какой-то фрукт и какую-то крупу. И если у вас это все есть, то утомляемость надо лечить не витаминами, а уменьшением нагрузок, свежим воздухом и отдыхом на природе с мамой и папой.
Как вы относитесь к биологически активным добавкам?
С точки зрения медицинской науки, эффективность биологически активных добавок доказать чрезвычайно сложно, поскольку их теоретически должны использовать абсолютно здоровые люди. Лозунг всемирной организации здравоохранения: лекарство больным, добавки здоровым. Но добавки не всем здоровым, а когда чего-то не хватает в питании. Например, есть регионы, где жителям не хватает в питании, в воде йода, значит, жители этого региона должны употреблять добавки содержащие йод. Главное на что я хочу обратить ваше внимание если кто — то из тех, кто продает вам добавку или предлагает эту добавку, говорит о том, что она что-то лечит – это обманщик и шарлатан.
И так подведем итог.
Витамины это хорошо, без витаминов нет жизни, ибо если в питании отсутствуют витамины, то возникают очень серьезные и очень опасные болезни. И к огромному счастью мы едим то, в чем эти витамины есть. Поэтому прием витаминов нужен тогда, когда врач обнаружит у вас конкретную проблему. Не используйте витамины самостоятельно и все будет хорошо.
Доктор медицинских наук. Заведующий кафедрой педиатрического факультета МГМУ им. И.М. Сеченова